17/07/2021 13:25 - pandemia

Nias, nios y adolescentes, por qu es necesario vacunarlos contra el coronavirus?

La vacunacin de nias, nios y adolescentes es un horizonte a nivel nacional y mundial. Desde el comienzo de la pandemia se notificaron en la Argentina 467.761 contagios y 251 fallecimientos de personas menores de 19 aos.

Por Natalia Concina

La vacunación de niñas, niños y adolescentes es un horizonte a nivel nacional y mundial. (foto Alfredo Ponce)
La vacunacin de nias, nios y adolescentes es un horizonte a nivel nacional y mundial. (foto Alfredo Ponce)

Aunque en la Argentina representan el 10% de los casos confirmados de coronavirus y el 0,25% de los fallecidos por la enfermedad, la vacunacin de nias, nios y adolescentes es un horizonte a nivel nacional y varios pases del mundo ya la autorizaron no slo para la proteccin de esta poblacin -sobre todo de aquellos con comorbilidades- sino tambin para alcanzar la inmunidad de rebao.

"La mayora de los nios desarrolla cuadros leves de Covid-19 pero hay una muy baja proporcin de poblacin peditrica que puede complicarse y en su mayora se trata de nias, nios o adolescentes que tienen alguna comorbilidad", seal a Tlam la infectloga peditrica Anala De Cristfano.

De Cristfano, integrante de la Sociedad Argentina de Infectologa (SADI), explic que "estas comorbilidades son parecidas a las que constituyen factores de riesgo en los adultos como inmunosupresin, obesidad, cuadros respiratorios crnicos o trastornos neurolgicos que hacen que no puedan seguir las medidas de cuidado general como el uso de barbijo".

"Hay una muy baja proporcin de poblacin peditrica que puede complicarse y en su mayora se trata de nias, nios o adolescentes que tienen alguna comorbilidad"

Anala De Cristfano

"Con lo cual, si se pueden vacunar, es una poblacin que va a mejorar su pronstico y disminuir la posibilidad de tener casos severos. Por otro lado, est el tema de la inmunidad de rebao, y en este sentido vacunar a los nios ayudara a disminuir la circulacin viral", indic.

Desde el comienzo de la pandemia, en marzo de 2020, en Argentina se notificaron 112.282 casos de coronavirus en nias y nios entre 0 y 9 aos y 355.479 entre 10 y 19 aos. En este mismo perodo fallecieron 251 personas de ambas franjas etarias.

"Del total de confirmados de esta franja (0-18), los que representan ms casos son los adolescentes entre 13 y 17 aos; esto pudo verse con claridad sobre todo durante este ao y se increment a partir del retorno de la escolaridad presencial", dijo por su parte a Tlam el fsico e investigador del Conicet Jorge Aliaga.

Por ejemplo, la franja etaria de 0 a 19 aos fue la que tuvo mayor crecimiento de casos de coronavirus a partir del inicio de clases en la Ciudad de Buenos Aires (CABA) --que comenz de forma paulatina a partir del 17 febrero--, aunque en el total de notificaciones diarias sigui representando un porcentaje bajo.

"Es decir, cuando aumenta la movilidad todos los casos suben, y los de los nios y adolescentes tambin; o sea que los nios se contagian y contagian a los dems", afirm Aliaga.

Desde el comienzo de la pandemia fallecieron 251 personas menores de 19 años.
Desde el comienzo de la pandemia fallecieron 251 personas menores de 19 aos.

En este contexto, un trabajo realizado por el colectivo interdisciplinario de investigadoras, investigadores y docentes del Conicet y de la Universidad Nacional de Rosario (http://covid.cifasis-conicet.gov.ar/) encontr que entre quienes haban recibido una dosis y tuvieron luego infeccin por coronavirus, en el "contagio intra hogar" fue mucho ms frecuente que la persona no vacunada contagie a la vacunada que al revs.

Para hacer este estudio, los investigadores analizaron los datos de vacunacin y los casos notificados en la provincia de Santa Fe entre el 1 de enero de 2021 y el 30 de junio en personas de entre 18 y 65 aos.

"Se encontraron 494 grupos de contagiados donde uno de los convivientes estaba vacunado y el otro no lo estaba al producirse el contagio. En 179 de estos grupos el caso ndice (primero en fecha de inicio de sntomas) fue la persona vacunada mientras que en los 315 grupos restantes el caso ndice fue la persona no vacunada. Esto es, hay un 76% ms de casos donde la persona no vacunada habra contagiado a su conviviente vacunado", indic el trabajo.

"Cuando aumenta la movilidad todos los casos suben, y los de los nios y adolescentes tambin; o sea que los nios se contagian y contagian a los dems"

Jorge Aliaga

Adems de sealar la importancia del aislamiento intra-domiciliario cuando haya casos sospechoso o confirmados, en sus conclusiones las y los autores indicaron que "este estudio muestra la necesidad de avanzar cuanto antes sobre la vacunacin de toda la poblacin, incluyendo sobre todo nios y adolescentes", y en particular a "aquellos que conviven con grupos de riesgo".

En el mismo sentido, el inmunlogo e investigador del Conicet Guillermo Docena expres esta semana en un seminario del Instituto del Ciencias de la Computacin e Instituto del Clculo (ambos de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la UBA) que "el tema de los nios es que se convierten en un reservorio".

"La mayora no va a hacer cuadros severos pero s pueden contagiar a un adulto no vacunado e incluso vacunado. Entonces vacunar a menores de 18 es fundamental porque ah tens una fuente de contagio en asintomticos que no los detectas y te empezs a dar cuenta cuando comienzan a subir los casos del entorno", apunt.

Rusia anunció que comenzará a vacunar a los mayores de 12 años con la Sputnik V el próximo mes.
Rusia anunci que comenzar a vacunar a los mayores de 12 aos con la Sputnik V el prximo mes.

Esta semana Rusia anunci que comenzar a vacunar a los mayores de 12 aos con la Sputnik V el prximo mes, cuando terminen las pruebas que se realizan sobre voluntarios en esa franja etaria.

"De los 100 participantes del estudio, 21 chicos y chicas recibieron el primer componente de la frmula y slo dos levantaron una fiebre de ms de 37 grados", dijo el director del Centro Nacional Gamaleya, Alexander Gintsburg, a la agencia de noticias rusa Ria Novosti, lo que calific como "una reaccin normal".

"La mayora no va a hacer cuadros severos pero s pueden contagiar a un adulto no vacunado e incluso vacunado"

Guillermo Docena

El ensayo comenz el 5 de julio en el hospital infantil ZA Bashlyaeva y el hospital infantil Morozov de Mosc, explic Gintsburg y detall que los voluntarios se sometieron a pruebas de PCR para confirmar que no estuvieran cursando la enfermedad y luego se les aplic una dosis menor a la Sputnik V que se utiliza para adultos.

Adems de la autorizacin en Rusia, actualmente las vacunas aprobadas para uso peditrico y en adolescentes en el mundo son la de Pfizer a partir de los 12 aos en Canad, Estados Unidos y la Unin Europea, y las de Sinopharm y Sinovac en China desde los 3 aos.

Por su parte, Moderna present en mayo los resultados de su ensayo clnico en adolescentes (TeenCOVE) y solicit la autorizacin para uso de emergencia en esta poblacin en varios pases, pero todava no fue concedida. En tanto, tambin lleva adelante estudios en nios de 6 meses a 11 aos (KidCOVE).

AstraZeneca también realiza un estudio de su vacuna para la franja de 6 a 17 años.
AstraZeneca tambin realiza un estudio de su vacuna para la franja de 6 a 17 aos.

La Argentina recibi en las ltimas horas 3,5 millones de dosis de Moderna donadas por Estados Unidos.

AstraZeneca tambin realiza un estudio de su vacuna para la franja de 6 a 17 aos, el mismo grupo etario del ensayo que est realizado CanSino Biologics (China).

En tanto que Janssen (de Johnson&Johnson) y Novavax han iniciado sus ensayos en adolescentes de 12-17 aos.