16/06/2021 14:46 - epidemilogos

La variante Delta duplica las probabilidades de internacin y es 60% ms transmisible

Detectada por primera vez en la India, se encuentra asociada a una mayor transmisibilidad, al desarrollo de casos ms severos y a una evasin de la respuesta inmune generada por las vacunas para los casos leves. Las precisiones, de la mano de especialistas.

"La mutación denominada L452R - que comparte con Epsilon- se ha asociado con una mayor transmisibilidad"
"La mutacin denominada L452R - que comparte con Epsilon- se ha asociado con una mayor transmisibilidad"

La variante Delta de coronavirus, detectada por primera vez en la India, se encuentra asociada a una mayor transmisibilidad, al desarrollo de casos ms severos y a una evasin de la respuesta inmune generada por las vacunas para los casos leves, lo que oblig a repensar estrategias para evitar su ingreso en pases donde no est, como Argentina, y a replantearse los esquemas de vacunacin a nivel mundial.

Frente a la constante y dinmica informacin que circula, Tlam consult a diferentes especialistas para comprender qu se conoce hasta hoy de la variante Delta y cmo han impactado estos datos en las estrategias sanitarias de los diferentes pases.

Qu es la denominada "variante Delta"?

"Los virus mutan todo el tiempo. Los grupos de virus que comparten un ancestro comn y una constelacin de mutaciones son agrupados en linajes, y dentro de stos, sublinajes. La denominada variante Delta pertenece al linaje B.1.617, detectado por primera vez en la India. Delta es el nombre con que la OMS rebautiz el 1 de junio al sublinaje B.1.617.2, mientras que el sublinaje B.1.617.1 fue rebautizado como Kappa", explic a Tlam el virlogo e integrante del Proyecto Argentino Interinstitucional de Genmica de SARS-CoV-2, Humberto Debat.

Cules son las mutaciones que contiene que la vuelven de preocupacin para la OMS?

Debat describi que "la variante Delta tiene dos mutaciones que estn presentes en otras variantes de preocupacin como la del Reino Unido (rebautizada por la OMS como Alpha), y la de California (renombrada como Epsilon). La mutacin denominada L452R - que comparte con Epsilon- se ha asociado con una mayor transmisibilidad, una reduccin en la neutralizacin por algunos anticuerpos monoclonales y una reduccin moderada en la neutralizacin en sueros posvacunacin. En tanto que la mutacin P681R (presente en Alpha) podra ser la causa de una mayor transmisin derivada de una entrada ms eficiente del virus a clula.

Ms all de lo que cada mutacin tiene asociado como efecto, hay algn estudio hecho con la variante completa?

El 11 de junio, el Departamento de Salud de Inglaterra (PHE, por sus siglas en ingls), donde la variante Delta representa ms del 90 por ciento de los casos actuales, anunci que sta es 60 por ciento ms transmisible que la Alpha. "Por otra parte -indic Debat-, resultados publicados este lunes correspondientes a Escocia sugieren que Delta duplica las probabilidades de hospitalizacin con respecto a la variante Alpha".

"Resultados publicados este lunes correspondientes a Escocia sugieren que Delta duplica las probabilidades de hospitalización con respecto a la variante Alpha".
"Resultados publicados este lunes correspondientes a Escocia sugieren que Delta duplica las probabilidades de hospitalizacin con respecto a la variante Alpha".

Qu pasa con las vacunas disponibles frente a estas variantes?

El virlogo seal que "con respecto a la eficacia de las vacunas es importante destacar que los estudios epidemiolgicos y fenotpicos de esta variante son preliminares". Debat repas que, "de acuerdo a reportes del PHE y a dos publicaciones recientes sobre la fase 4 de inmunizacin en Reino Unido", la vacuna de AstraZeneca y la de Pfizer conservaron altsimos niveles de eficacia para prevenir hospitalizaciones, tanto con una dosis (con una eficacia promedio de 75 por ciento) o con dos dosis (94 por ciento promedio)".

Sin embargo, estos mismos reportes sealaron que las vacunas fueron menos eficaces frente a la variable Delta en cuanto al desarrollo de sntomas, descendiendo la eficacia a un promedio del 33% con una dosis. En tanto y aunque no dio todava detalles, ayer el Fondo Ruso de Inversin Directa (RDIF) anticip que la vacuna Sputnik V es "la ms eficiente contra la variante Delta".

Cul es el impacto esta variante en las estrategias sanitarias?

Frente a esta situacin, los pases vienen desarrollando cambios en las estrategias sanitarias. El Reino Unido, por ejemplo, anunci el lunes que aplazara la reapertura de las actividades, que estaba prevista para el 21 de junio hasta el 19 de julio, debido a la gran cantidad de casos que se presentaron por la variante Delta.

En este contexto, la estrategia de las autoridades sanitarias britnicas ser reducir el intervalo entre las dosis de 12 semanas a ocho tratando de alcanzar a todos los mayores de 40 con la segunda dosis antes del 19 de julio. En el mismo sentido, en Madrid, capital de Espaa, se decidi adelantar la segunda dosis de la vacuna una semana para la poblacin de entre 60 y 69 aos debido al aumento de casos detectados de la variante Delta.

"En Madrid se decidió adelantar la segunda dosis de la vacuna una semana para la población de entre 60 y 69 años".
"En Madrid se decidi adelantar la segunda dosis de la vacuna una semana para la poblacin de entre 60 y 69 aos".

Qu pasa en la Argentina con esta variante?

Aqu no se ha detectado circulacin de la variante Delta. En abril se encontr a dos nios que venan de viaje que tenan esta variante, pero fueron oportunamente aislados junto a sus contactos estrechos.

En 11 de junio, el gobierno nacional suspendi nuevos destinos, como Turqua y pases del continente africano y contina con la poltica de frecuencias mnimas en los vuelos con el continente europeo con el fin de "evitar" que lleguen nuevas variantes.

"Algunos pases donde ya hay circulacin de Delta tomaron como estrategia adelantar la segunda dosis. Ante la escasez de vacunas mundial y teniendo en cuenta que en la Argentina todava no tenemos circulacin, evitar que ingrese la variante Delta es clave para prevenir una nueva ola", afirm el bioinformtico de la Universidad Nacional de Crdoba e investigador del Conicet, Rodrigo Quiroga.

"Por disposicin, todo el que viene del exterior debera hacer una cuarentena, pero esto depende de la voluntad de las personas y sabemos que en muchos casos se no est cumpliendo", sostuvo. Frente a este escenario, Quiroga junto a un grupo de investigadores de diferentes disciplinas, comunicadores cientficos, y personalidades de la cultura, los derechos humanos, entre otro mbitos, propusieron que se realice un "confinamiento obligatorio y controlado por un lapso mnimo de 5 das en hoteles o centros previamente asignados a dicha tarea" para quienes vienen del exterior.

"Estas medidas deberan ser independientes de los estudios diagnsticos que los viajeros acrediten y de los que se hagan en Ezeiza, porque sabemos que una PCR puede dar negativa si la persona se contagi hasta cuatro das antes; entonces al 5 da de aislamiento se podra realizar el test y en caso de dar negativo la persona podra irse", detall.