17/04/2021 contra el coronavirus

Eficacia, inmunidad y nuevas cepas: las claves de las vacunas que se aplican en Argentina

Tanto la Sputnik V, como la Covishield y la Sinopharm demostraron una eficacia cercana al 100 por ciento para prevenir la enfermedad grave y los fallecimientos, adems de reducir entre 70 y 90 por ciento el riesgo de que las personas contagiadas desarrollen sntomas de la Covid-19.

Por Diego Otondo

Con la aplicación de la primera dosis se brinda protección muy alta frente a la enfermedad grave y la hospitalización.
Con la aplicacin de la primera dosis se brinda proteccin muy alta frente a la enfermedad grave y la hospitalizacin.

Eficacia


Los recortes de los estudios de Fase 3 demostraron que la vacuna Sputnik V, desarrollada por el Centro Gamaleya, reduce la probabilidad de enfermedad sintomtica en un 91%, y cerca del 100% la mortalidad y las formas graves que requieren hospitalizacin.

En el caso de Covishield - fabricada por un laboratorio indio con la frmula de la farmacutica AstraZeneca y la Universidad de Oxford -, reduce entre el 70 y el 80% la enfermedad sintomtica y cerca del 100% sus formas graves.

La Sinopharm, producida por el laboratorio estatal chino del mismo nombre, tiene una eficacia de 79,34% de acuerdo al primer anlisis interino de los resultados del ensayo de Fase 3 y los participantes que recibieron dos dosis produjeron un alto nivel de anticuerpos contra el SARS CoV-2 a una tasa del 99,52%.

La Sinopharm, producida por el laboratorio estatal chino del mismo nombre, tiene una eficacia de 79,34%.
La Sinopharm, producida por el laboratorio estatal chino del mismo nombre, tiene una eficacia de 79,34%.


Dosis


Numerosos estudios sobre los esquemas de vacunacin mostraron que con la aplicacin de la primera dosis se brinda proteccin muy alta frente a la enfermedad grave y la hospitalizacin y que evita las muertes, aunque la inmunidad sea inferior a la que se adquiere con las dos dosis.

Por este motivo, la Comisin Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn) recomend que se priorice la aplicacin de la primera dosis a la mayor cantidad de personas posible entre la poblacin de alto riesgo (mayores de 60), difiriendo la segunda dosis, ya que esa demora no afectara significativamente la eficacia, ni supone riesgo alguno a la salud.

Por otra parte, un estudio del Conicet seal que una sola dosis de la vacuna fabricada en Rusia genera anticuerpos especficos en el 94% de los vacunados a los 21 das de haber recibido la primera dosis y en el 100% de los inmunizados con las dos.

La Comisin Nacional de Inmunizaciones recomend que se priorice la aplicacin de la primera dosis a la mayor cantidad de personas posible entre la poblacin de alto riesgo, difiriendo la segunda dosis


La infectloga Gabriela Piovano explic al respecto a Tlam que "est bien" diferir la segunda dosis por la eficacia de las vacunas que se estn aplicando en el pas.

"Con la segunda dosis aumenta la eficacia, pero ms que nada los anticuerpos", explic la especialista.

Por su parte, Luis Cmera, mdico clnico experto en geriatra y miembro del grupo que asesora al presidente Alberto Fernndez, dijo que postergar la segunda dosis le parece "una estrategia vlida para ganar tiempo".

"Tenemos un fenmeno nuevo frente a la segunda ola de coronavirus que es un manejo del tiempo; cuanto ms retrasemos la segunda ola ms oportunidades tenemos de poder vacunar", afirm Cmera.

En el mismo sentido, el infectlogo Toms Orduna, integrante del comit de expertos que asesora al Gobierno, afirm que "con una dosis se recibe un estmulo inmunolgico" y que lo que hace la segunda dosis, "sea a un mes o sea a cuatro meses, es disparar un aumento en la respuesta inmunolgica".

"Va a haber grupos control de testeo para ver cmo nos va y cmo ese grupo conforma anticuerpos y despus todos van a recibir (la segunda dosis)", aadi sobre la estrategia adoptada para la campaa de vacunacin.

La Comisión Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn) recomendó que se priorice la aplicación de la primera dosis a la mayor cantidad de personas posible entre la población de alto riesgo.
La Comisin Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn) recomend que se priorice la aplicacin de la primera dosis a la mayor cantidad de personas posible entre la poblacin de alto riesgo.


Inmunidad


Las vacunas que se aplican en la Argentina no replican el virus SARS CoV-2 (utilizan un virus distinto y genticamente modificado), por lo que no generan ningn riesgo de desarrollar la enfermedad.

En el caso de que un PCR confirme el coronavirus una vez que la persona se inmuniz, puede deberse a que fue inoculada durante el perodo de incubacin de la enfermedad o que se infect pocos das despus, ya que la respuesta del sistema inmune completa demora hasta 28 das.

Piovano, que trabaja en el Hospital Muiz, aclar que, "cuando uno habla de 21 das, se habla de lo mnimo, no de lo mximo". "Si vacunamos antes de los 21 das lo nico que hacemos para el sistema inmunolgico es darle ms de lo mismo, porque ya est atacando al virus y ni siquiera acta como vacuna", detall.

Con la vacuna Sinopharm apenas un 0,49% de las personas que la recibieron se enfermaron con coronavirus dos semanas despus de aplicarse la primera dosis, un porcentaje que fue de 0,27% en el caso de Sputnik V y de 0,46% en el de Covishield, segn un informe divulgado das atrs por el Ministerio de Salud.

En el caso de que un PCR confirme el coronavirus una vez que la persona se inmunizó, puede deberse a que fue inoculada durante el período de incubación de la enfermedad.
En el caso de que un PCR confirme el coronavirus una vez que la persona se inmuniz, puede deberse a que fue inoculada durante el perodo de incubacin de la enfermedad.


Nuevas cepas


En relacin a la circulacin de nuevas cepas de coronavirus en nuestro pas como las de Ro de Janeiro, Reino Unido, Manaos, todas las vacunas son eficaces, segn los datos disponibles hasta el momento.

En ese sentido, Piovano afirm que "las vacunas por ahora actan bien contra estas cepas" pero advirti: "El asunto es que, cuanto ms tiempo est circulando el virus, hay ms posibilidades de que se forme una variante propia que se escape. Por lo tanto, hay que cortar lo antes posible la circulacin comunitaria. Pueden seguir mutando, son ms contagiosas".

La infectloga aclar adems que se est estudiando si la variante de Sudfrica, que no se detect en la Argentina, es reconocida por las vacunas.

"Las vacunas por ahora actan bien contra estas cepas"

Gabriela Piovano, infectloga


Efectos adversos


El 99 por ciento de los eventos adversos de las vacunas contra el coronavirus son leves y esperados, se presentan con dolor en el sitio de aplicacin, cefalea, fiebre baja, mialgias y la combinacin de ellos.

Menos del 1 por ciento de los casos pueden presentar sntomas gastrointestinales, reaccin alrgica en distintos grados y algunos otros eventos muy infrecuentes.

El coronavirus SARS-CoV-2 es trombognico y hay otros factores que pueden causar trombosis, por lo que hay que investigar si en el caso de desarrollarla se debe a la vacuna o a otras causas.

El 99 por ciento de los eventos adversos de las vacunas contra el coronavirus son leves y esperados.
El 99 por ciento de los eventos adversos de las vacunas contra el coronavirus son leves y esperados.

"La trombosis es el origen de los cuadros de infarto e infarto cerebral y desde este punto de vista tiene una alta prevalencia en la poblacin y los que se vacunaron son millones de personas entre las que hay algunas con riesgo de trombosis", puntualiz la infectloga del Muiz.

Y agreg: "En relacin a la frecuencia de aparicin de este fenmeno en los vacunados no hubo un aumento, proporcionalmente fue mucho menos".

El Centro Gamaleya realiz un anlisis de los eventos adversos durante los ensayos clnicos y en el transcurso de las inmunizaciones masivas con la Sputnik V y se demostr que "no hubo casos de trombosis del seno venoso cerebral".

El 99 por ciento de los eventos adversos de las vacunas contra el coronavirus son leves y esperados


Los eventos bajo evaluacin son muy raros, con cifras bajas entre los casi 200 millones de personas que recibieron la vacuna AstraZeneca en todo el mundo, y los beneficios superan cualquier riesgo de efectos secundarios en relacin con la vacuna, segn la OMS.

Al respecto, investigadores de la Universidad de Oxford encontraron que el peligro de sufrir trombosis venosa cerebral (TVC) despus de contraer el coronavirus es alrededor de cien veces superior que por los efectos de la vacunacin.